我院首次运用B超引导水压灌肠复位新方法治疗肠套叠患儿获得成功
来源: 日期: 2015-09-06 访问量:
我院首次运用B超引导水压灌肠复位新方法
治疗肠套叠患儿获得成功
近日，我院运用B超下水压灌肠复位术治愈一例肠套叠患儿。
据蒋氏夫妇介绍，他们的女孩年龄11个月，4天前无明显诱因哭闹，烦躁不安，近2天来症状反复发作较前频繁，伴有呕吐，曾前往我市某三级甲等综合医院就诊，经彩超扫描结果显示：右上腹多层肠管样声像，考虑肠套叠。为求进一步诊治家属带着患儿于8月18日前来我院小儿外科就诊。我院小儿外科张轶男主任医师详查患儿后认为：患儿病史、症状、体征，结合彩超检查结果，诊断肠套叠明确，该患儿符合水压灌肠复位指征，遂予行B超下水压灌肠复位术。复位手术后患儿症状体征明显改善，复查B超结果提示肠套叠已回位。患儿已于入院后4天痊愈出院。
据张主任介绍，肠套叠是小儿常见的急腹症之一，就是一段肠子套入相邻的一段肠子里，造成肠道梗阻。发生的年龄大都在5个月至1岁半，80%的病例都在1岁以内，尤以5个月至9个月的儿童最常发生。因为肠套叠的诊断治疗具有一定的时限性，如延误诊断及治疗，常造成严重的并发症和后遗症。为此，宝宝发生肠套叠以后要立即送往医院治疗，如诊疗不及时不正确，被套叠部分的肠壁血液循环受阻，致使肠壁发生坏死、穿孔，导致腹膜炎，甚至死亡。因此，如果一个健康的婴幼儿突然出现不明原因的阵发性哭闹、面色苍白、烦躁不安、呕吐、出冷汗、精神不振以及腹部包块、便血等症状时，应想到是否有肠套叠的存在并及时就诊。小儿急性肠套叠的治疗分非手术疗法和手术疗法两种。在非手术疗法中有X光下空气灌肠、钡剂灌肠和B超下水压灌肠复位法。我院开展的B超引导下水压灌肠复位术治疗肠套叠 ，所使用的治疗用水水温接近正常体温，水压传递均匀，对肠壁刺激性小，复位速度快。即使偶然发生肠穿孔，也可通过立即剖腹手术解决问题，最主要的是可避免了空气、钡灌肠复位术在X光下长时间照射给患儿带来的危害。
（黄毅供稿，泉碧改稿）
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